بررسی مقایسه ای تاثیر ivig توام با فتوتراپی و فتوتراپی تنها در کاهش بیلی روبین غیر مستقیم نوزادان با بیماری همولیتیک با علت ناسازگاری rh یا abo

نویسندگان

نادر پاشاپور

n pashapour professor of pediatricاستاد اطفال دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه محمد کرمی یار

m karami yar assistant professor of pediatricاستادیار اطفال دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه شاه صنم غیبی

sh s gheibi assistant professor of pediatricاستادیار اطفال دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه احمد جهان سپاس

a jahan sepas assistant professor of pediatricاستادیار اطفال دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه

چکیده

مقدمه: مطالعات اخیر حاکی از تأثیر درمانی مثبت ایمونوگلوبولین داخل وریدی ( ivig ) در درمان زردی به علت بیماری های همولیتیک با زمینه ایمنی است در این مطالعه تأثیر تجویز دو دوز ivig مورد بررسی قرار گرفته است .   مواد و روش ها : با توجه به تعداد مورد نیاز تجویز دو دوز ivig در 56 نوزاد ترمی که از بدو مراجعه زردی همولیتیک به علت abo یا rh در حد تعویض نداشتند ، در بیمارستان امام خمینی ارومیه مورد مطالعه قرار گرفتند . بیماران برحسب ورود به دو گروه مورد که دو دوز ivig به مقدار 500 میلی گرم به ازای هرکیلو وزن علاوه بر فتوتراپی و گروه شاهد که درمان معمول فتوتراپی دریافت داشتند تقسیم شدند . مطالعه تا رسیدن تعداد افراد در گروه ها به 28 نفر ادامه داده شد . تعداد تعویض خون ، کاهش سطح بیلی روبین و مدت زمان دریافت فتوتراپی در هر دو گروه جمع آوری و مقایسه شدند .   یافته ها : متوسط سن 25/1±35/2، ٭5/2±07/3 روز ، 191/0= p ، وزن 305±3026 ، 295±3152 گرم و 1/0 =p ، سطح سرمی بیلی روبین 38/2±62/17، ٭ 55/2±65/16 میلی گرم و 147/0= p ، هموگلوبین 21/1±42/12، 9/1±35/12گرم در دسی لیتر و 68/0= p ، هماتوکریت7/5±78/36 ، 5٭/4±58/36 درصد و 88/0= p رتیکولوسیت 7/2±5/4 ، ٭2±6/5 درصد و 109/0= p ، روزهای بستری 5/2±6/3 ، 3٭/1±8/2 روز و 033/0= p تعویض خون دو و صفر مورد 002/0= p و کاهش مقدار بیلی روبین 27/0±39/1 ، 46/0±9/7 میلی گرم و 021/0= p به ترتیب در گروه مورد ٭ و کنترل بود .   بحث و نتیجه گیری : علیرغم معنی دار نبودن اختلاف شاخص های بستری ، پی آمد ها اختلاف معنی داری داشتند . لذا می توان نتیجه گرفت که تزریق دو دوز ivig در درمان زردی همولیتیک نوزادان موثر بوده و موجب کاهش تعویض خون و کاهش روز های بستری شده است .

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی مقایسه ای تاثیر IVIG توام با فتوتراپی و فتوتراپی تنها در کاهش بیلی روبین غیر مستقیم نوزادان با بیماری همولیتیک با علت ناسازگاری Rh یا ABO

  مقدمه: مطالعات اخیر حاکی از تأثیر درمانی مثبت ایمونوگلوبولین داخل وریدی ( IVIG ) در درمان زردی به علت بیماری های همولیتیک با زمینه ایمنی است در این مطالعه تأثیر تجویز دو دوز IVIG مورد بررسی قرار گرفته است .   مواد و روش ها : با توجه به تعداد مورد نیاز تجویز دو دوز IVIG در 56 نوزاد ترمی که از بدو مراجعه زردی همولیتیک به علت ABO یا RH در حد تعویض نداشتند ، در بیمارستان امام خمینی ارومیه مورد مط...

متن کامل

مقایسه اثر درمانی فنوباربیتال و فتوتراپی با فتوتراپی در درمان هیپر بیلی روبینمی غیر همولیتیک نوزادان ترم

مقدمه: فتوتراپی درمان معمول هیپربیلی روبینمی است. فتوتراپی از طریق پوست توسط فتوایزومراسیون و فنوباربیتال توسط فعال نمودن آنزیم کبدی موجب کاهش بیلی روبین خون می شوند. به نظر می رسد پیشنهاد ترکیب این دو با هم  تاثیر بیشتری در درمان هیپر بیلی روبینمی نوزادان داشته باشد. مواد و روش ها: هشتاد مورد نوزاد ترم مبتلا به هیپربیلی روبینمی غیر همولیتیک که اندیکاسیون فتوتراپی داشتند بعد از اخذ رضایت  از وا...

متن کامل

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

متن کامل

مقایسه اثر درمانی فنوباربیتال و فتوتراپی با فتوتراپی در درمان هیپر بیلی روبینمی غیر همولیتیک نوزادان ترم

مقدمه: فتوتراپی درمان معمول هیپربیلی روبینمی است. فتوتراپی از طریق پوست توسط فتوایزومراسیون و فنوباربیتال توسط فعال نمودن آنزیم کبدی موجب کاهش بیلی روبین خون می شوند. به نظر می رسد پیشنهاد ترکیب این دو با هم  تاثیر بیشتری در درمان هیپر بیلی روبینمی نوزادان داشته باشد. مواد و روش ها: هشتاد مورد نوزاد ترم مبتلا به هیپربیلی روبینمی غیر همولیتیک که اندیکاسیون فتوتراپی داشتند بعد از اخذ رضایت  از وا...

متن کامل

مقایسه تأثیر فتوتراپی به روش مداوم و متناوب در کاهش بیلی روبین غیرمستقیم نوزادان

    Background & Aims : About 60% of term infants and 80% of preterm infants are affected by jaundice in the neonatal period which 5-10 % of them require phototherapy. Phototherapy causes the separation of mother and infant, interfering with breastfeeding and there are also some concerns regarding to destruction of the genetic materials. Methods which might reduce the rate of photo would be use...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پرستاری و مامایی ارومیه

جلد ۶، شماره ۳، صفحات ۱۱۷-۱۲۲

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023